ريكوكسيبرايت

ريكوكسيبرايت Recoxibright مسكن لتخفيف ألام العظام والمفاصل

ريكوكسيبرايت من أقوى مسكنات الألم الذي يلجأ إليه كثيرين بسبب التهاب المفاصل، كذلك تخفيف الآلام المصاحبة للنقرس، والصداع والصداع النصفي، وغيره من المميزات التي سوف نتناولها بالتفصيل في هذا المقال وكافة المعلومات عن هذا الدواء. 

محتويات المقال عرض

ما هو ريكوكسيبرايت؟

  • الاسم العلمي: إيتوريكوكسيب Etoricoxib.
  • تصنيف الدواء: أدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية NSAIDS.
  • الأشكال الدوائية: أقراص مغلفة.
  • الشركة المصنعة: برايت لايف للصناعات الدوائية Bright Life Pharmaceuticals.
  • المادة الفعالة في ريكوكسيبرايت: إيتوريكوكسيب Etoricoxib.

مكونات دواء ريكوكسيبرايت Recoxibright

يتكون دواء ريكوكسيبرايت من أقراص مغلفة، تحتوي على مادة إيتوريكوكسيب كمادة فعالة بتركيزات مختلفة، وقائمة من المكونات غير الفعالة، مثل:

  • سليولوز بلوري مكروي Avicel PH 101.
  • فوسفات الكالسيوم اللامائي.
  • صوديوم كروس كارميلوز.
  • هيدروكسي بروبيل سليولوز.
  • كبريتات لوريل الصوديوم.
  • ثاني أكسيد السيليكون الغرواني Aerosil 200.
  • ستيارات المغنيسيوم.

بالإضافة إلى أن غلاف هذه الأقراص يتكون من:

  • هيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز.
  • البولي إيثيلين جليكول 6000.
  • ثاني أكسيد التيتانيوم.

خصائص حبوب ريكوكسيبرايت

يحتوي دواء ريكوكسيبرايت على مادة إيتوريكوكسيب التي تنتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات سيكلو أوكسيجيناز COX-2.

كذلك تعرف أيضًا باسم كوكسيب، وتعد من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية NSAID.

فمن الطبيعي أن ينتج الجسم إنزيمين متشابهين يسمان كوكس1 وكوكس 2؛ إذ يحمي كوكس1 المعدة بينما يلعب كوكس2 دورًا هاما في التهاب المفاصل والألم المصاحب لها.

ويمنع دواء إيتوريكوكسيب إنزيم كوكس2 بالجسم، الذي يشارك في تكوين مادة كيميائية تسمى البروستاجلاندين، التي تُطلق في مواقع الإصابة مسببة الالتهاب.

وبالتالي يقلل الالتهاب وشدة الألم دون التأثير على كوكس1 المسؤول عن حماية المعدة من القرح.

لذا فهو مسكن قوي لألأم المفاصل ويخفف التهابها دون أن يتسبب في قرحة المعدة مقارنة بباقي مضادات الالتهابات غير الستيرويدية NSAID.

دواعي استعمال دواء ريكوكسيبرايت

تعد أقراص ريكوكسيبرايت من مسكنات الألم الفعالة، بالإضافة إلى قدرتها على تقليل الالتهاب، لذا يمكن استخدامها في علاج الحالات الآتية:

  • تخفيف أعراض التهاب المفاصل العظمي Osteoarthritis.
  • علاج التهاب المفاصل الروماتويدي Rheumatoid Arthritis.
  • تخفيف التهاب الفقرات الروماتويدي Ankylosing Spondylitis
  • علاج التهاب المفاصل الحاد.
  • التخلص من حدة الآلام التي تسببها الأسنان لكن على المدى القصير.

موانع استعمال دواء ريكوكسيبرايت

قد يمنع استخدام أقراص ريكوكسيبرايت في بعض الحالات، لما قد تسببه من مخاطر صحية لبعض الأشخاص، ومن بينها:

ريكوكسيبرايت والحمل

يحظر استخدام ريكوكسيبرايت خلال الحمل؛ إذ أنه قد يسبب إغلاق مبكر للقناة الشريانية خلال الثلث الأخير من الحمل.

ويسبب عدة مشاكل الجنين، وإذا أصبحت المرأة حامل أثناء تناول العلاج لا بد من التوقف على الفور، ولا ينصح باستخدامه في النساء اللاتي يرغبن في حمل ويسعين فيه.

ريكوكسيبرايت والرضاعة

يمنع تناول مثل هذه الأقراص خلال الرضاعة الطبيعية؛ لأنها قد تصل إلى الرضيع وتعرضه لمخاطر صحية كبيرة.

ريكوكسيبرايت لمرضى الكلى والكبد

يمنع استخدام أقراص ريكوكسيبرايت لدى مرضى الكلى والتليف الكبدي؛ لأنهم أكثر عرضة لخطر نقص تكوين البروستاجلاندين الكلوية التي تحافظ على التروية الكلوية.

ومن ثم قلة تدفق الدم للكلى، وحدوث خلل كبير في وظائف الكلى، وينبغي مراقبة وظائف الكلى في هؤلاء المرضى بشكل منتظم ومراجعة الطبيب الخاص.

بعض الحالات الأخرى

هناك بعض الحالات الأخرى التي لا ينبغي عليها تناول مثل هذه المسكنات، ومنها:

  • من يعاني فرط الحساسية تجاه المادة الفعالة أو أي من المكونات غير الأساسية.
  • تقرحات هضمية نشطة أو نزيف معوي نشط GI.
  • خلل كبدي شديد عندما يكون الألبومين أقل من 25 جرام/لتر.
  • من لديه نسبة الكرياتينين الكلوية أقل من 30 مل/دقيقة.
  • الأطفال والمراهقين تحت 16 سنة من العمر.
  • قيادة السيارات وتشغيل الآلات لأنه قد يسبب النعاس والدوار لدى بعض المرضى.
  • مرضى التهاب الأمعاء.
  • قصور القلب الاحتقاني.
  • المرضى الذين يعانون ارتفاع مستمر لضغط الدم ويكون أعلى من 140/90 ملم زئبق.
  • أمراض القلب.
  • الأمراض الشريانية المحيطية.
  • الأمراض الدماغية الوعائية.

احتياطات استخدام دواء ريكوكسيبرايت

هناك بعض المحاذير الواجب معرفتها قبل استعمال دواء إيتوريكوكسيب لما لها من تأثير على كافة أجهزة الجسم، والتي تشمل ما يلي:

تأثيرها على الجهاز الهضمي

من الضروري توخي الحذر عند علاج المرضى الأكثر عرضة للإصابة بمضاعفات الجهاز الهضمي عند استعمال مضادات الالتهاب اللاستيرويدية وهم:

  • كبار السن.
  • المرضى الذين يستخدمون أدوية أخري من NSAID.
  • من له تاريخ مرضي بالإصابة بأمراض الجهاز الهضمي، مثل القرح والنزيف.
  • يمنع تناوله بالتزامن مع الأسبرين حتي بجرعة منخفضة؛ لأنها تزيد خطورة التعرض لمضاعفات الجهاز الهضمي.

تأثيرها على القلب

قد يزداد خطر التعرض للسكتة الدماغية أو احتشاء عضلة القلب MI مع تناول دواء إيتوريكوكسيب، لذا من الأفضل استخدامه أقصر مدة ممكنة واقل جرعة يومية فعالة.

ضرورة إعادة تقييم استجابة المريض إلى العلاج بشكل دوري، وخاصة في المرضى المصابين بالتهاب المفاصل العظمي.

يحظر استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لعلاج الألم بعد عملية تطعيم الشريان التاجي (CABG)، لأنها تزيد خطر الأمراض القلبية الوعائية.

لا بد من استشارة الطبيب قبل تناول هذه الأقراص إذا كنت تعاني:

كذلك لا يمكن استخدام مثبطات كوكس 2 الانتقائية بديلاً عن الأسبرين للوقاية من الجلطات الدموية القلبية الوعائية.

فهي ليس لها خصائص مضادة للتجلط، ولذلك لا ينبغي إيقاف العلاج بمضادات الصفائح الدموية.

احتباس السوائل وارتفاع ضغط الدم

تسبب أدوية إيتوريكوكسيب احتباس السوائل وارتفاع ضغط الدم، مما قد يسبب قصور القلب الاحتقاني، لذا يجب توخي الحذر مع من لديه تاريخ الفشل القلبي أو ضعف البطين الأيسر أو ارتفاع ضغط الدم.

قد يكون ريكوكسيبرايت دورًا في ارتفاع ضغط الدم بشدة وخاصة في الجرعات العالية؛ لذا ينبغي السيطرة على ارتفاع ضغط الدم قبل استخدام.

ولا بد من متابعة ضغط الدم أثناء العلاج بشكل دوري، وإذا ارتفع ضغط الدم بشكل كبير، لا بد من وقف العلاج على الفور واخبار الطبيب لوصف البديل المناسب.

التأثيرات الكبدية

قد يتسبب إيتوريكوكسيب في ارتفاع إنزيمات الكبدALT و AST بمعدل ثلاث مرات أكثر من الحد الطبيعي، وبالأخص مع من يعانون مشاكل الكبد.

لذا من الأفضل عدم زيادة الجرعة الموصوفة وعدم استخدامها لمدة طويلة مع مرضي الكبد، واتباع تعليمات الطبيب المعالج.

التفاعلات الدوائية لدواء ريكوكسيبرايت

قد يتداخل ريكوكسيبرايت مع بعض الأدوية، ويقلل فعاليتها، مما يسبب بعض المخاطر الصحية على المريض.

لذا من الضروري إخبار طبيبك الخاص عن قائمة الأدوية التي تتناولها قبل استعمال هذا الدواء، ومن أمثلة بعض هذه التفاعلات الدوائية:

  • مضادات التخثر مثل الوارفارين Warfarin.
  • ريفامبيسين Rifampicin مضاد حيوي لعلاج السل وغيره من الأمراض المعدية.
  • مدرات البول Anti-Diuretics.
  • أدوية خفض ضغط الدم المرتفع أو علاج قصور القلب، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ACE وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.
  • الليثيوم لعلاج الاكتئاب.
  • حبوب منع الحمل.
  • العلاج بالهرمونات البديلة.
  • أدوية تثبيط المناعة مثل الميثوتريكسات.

ما الذي لا يجب تناوله مع حبوب ريكوكسيبرايت؟

لا يوجد هناك ما يمنع تناوله عند استعمال أقراص إيتوريكوكسيب، لكن هناك بعض المقترحات لتحسين الحالة، ومن بينها:

  • اتباع أنظمة صحية لفقدان الوزن يقلل الضغط على المفاصل.
  • ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم قد يقلل الألم الناتج عن التهاب المفاصل، وذلك من خلال زيادة قوة العضلات لكن دون المبالغة في ذلك، وبعد استشارة الطبيب.
  • الاستعانة بالكمادات الساخنة والباردة وفقًا للحالة.
  • استخدام الأجهزة الداعمة.

فوائد ريكوكسيبرايت

يعد إيتوريكوكسيب من مسكنات الألم القوية، ومضادات الالتهابات خاصة في حالة آلام المفاصل، ومسكن لآلام الصداع الشديدة والصداع النصفي.

كذلك يستخدم لتخفيف الألآم المصاحبة للنقرس، لكن لا بد من استعماله بالجرعات المحددة منعًا للتعرض للأعراض الجانبية.

بالإضافة إلى أنه يتميز بقلة الآثار الجانبية المؤثرة على المعدة، عن غيره من باقي مضادات الالتهابات غير الستيرويدية NSAID.

أضرار ريكوكسيبرايت

هناك بعض الأضرار التي قد تظهر عند تناول جرعات كبيرة من أقراص إيتوريكوكسيب، أو استخدامها لمدة طويلة أكثر من المسموح بها، وعلى سبيل المثال:

  • تفاعلات تحسسية بما في ذلك الطفح الجلدي والحكة.
  • الأرق.
  • القلق.
  • النعاس.
  • قرحة الفم.
  • زيادة اضطراب ضغط الدم.
  • الهلوسة.
  • انخفاض الصفائح الدموية.
  • إيقاع غير طبيعي للقلب أو ما يسمى الرجفان الأذيني.
  • فشل القلب
  • زيادة خفقان القلب.
  • فشل كلوي.
  • قصور في الكبد.
  • قرحات المعدة التي قد تصبح خطيرة وقد تنزف.

الأعراض الجانبية لدواء ريكوكسيبرايت

قد يكون هناك بعض الآثار الجانبية التي يسببها هذا الدواء، وفيما يلي بعض الآثار الجانبية الشائعة والرئيسية إيتوريكوكسيب:

  • حرقة المعدة.
  • مشاكل بالهضم.
  • ألم في المعدة.
  • الإسهال.
  • تورم الأطراف.
  • الصداع.
  • انتفاخ.
  • الضعف والإعياء.
  • الدوار.
  • القيء.
  • الغثيان.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • صعوبة التنفس.

طريقة استخدام دواء ريكوكسيبرايت

تختلف جرعة دواء إيتوريكوكسيب الموصوفة وفقًا لكل حالة، والغرض من الاستخدام، وعلى سبيل المثال:

جرعة حبوب ريكوكسيبرايت

يفضل إتباع الجرعة المناسبة وعدم الإفراط في الاستعمال؛ وذلك منعًا للتعرض للأعراض الجانبية، وتختلف الجرعة وفقًا لكل حالة، وتتضمن:

التهاب المفاصل

إن الجرعة الموصى بها في حالة تخفيف آلام التهاب المفاصل تتراوح من 30 مجم إلى 60 مجم مرة واحدة يوميا.

وفي حال عدم وجود استجابة في تقليل الأعراض، ينبغي النظر في خيارات علاجية أخرى.

التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقرات

يؤخذ 60 مجم من أقراص ريكوكسيبرايت مرة واحدة يوميًا لتقليل التهاب المفاصل الروماتويدي، لكن قد تكون هذه الجرعة غير كافية لبعض الأشخاص.

لذا يمكن زيادتها إلى 90 مجم يوميًا لحين استقرار المريض وتخفيف آلامه، بعدها يفضل تخفيض الجرعة إلى 60 مجم يوميًا.

حالات الألم الحاد

في حالات الألم الحاد يجب استخدام إيتوريكوكسيب في خلال مدة الأعراض الحادة، مثل:

  •  ألام النقرس الحاد يؤخذ حوالي 120 مجم من إيتوريكوكسيب يوميًا وذلك لمدة 8 أيام كحد أقصى.
  • قد يصف الطبيب جرعة 90 مجم من إيتوريكوكسيب يوميًا لمدة 3 أيام بحد أقصى لتسكين الآلام بعد الجراحة، ويمكن أن يضاف إليه بعض المسكنات الأخرى.
  • يجب ألا تتجاوز جرعة إيتوريكوكسيب 90 مجم يوميًا في حالة تسكين ألم الأسنان الحاد بعد الجراحة، وينبغي أن تقتصر على 3 أيام كحد أقصى.

مرضى القصور الكبدي

يمكن أن يصف الطبيب جرعة لا تتجاوز 60 مجم يوميا من ريكوكسيبرايت لمرضى الكبد الحالات البسيطة، أما في الحالات المتوسطة لا ينبغي تجاوز جرعة 30 ملغ مرة واحدة يوميا.

مرضى الفشل الكلوي

يمكن تناول أقراص ريكوكسيبرايت بدون تعديل لمرضى الكلى الذين لديهم نسبة الكرياتينين أكبر من 30 مل/دقيقة فقط.

هل يتم تناول دواء ريكوكسيبرايت قبل أو بعد الأكل؟

يؤخذ ريكوكسيبرايت عن طريق الفم ويمكن أن يؤخذ مع أو قبل الطعام؛ وقد يكون هناك نتيجة أسرع عندما يؤخذ على معدة فارغة.

متى يبدأ مفعول دواء ريكوكسيبرايت؟

يعد دواء ريكوكسيبرايت من مسكنات الألم سريعة المفعول، وعادة ما يبدأ المفعول في خلال نصف ساعة بعد تناوله عن طريق الفم.

كم يمتد مفعول دواء ريكوكسيبرايت في الجسم؟

قد يمتد مفعول دواء إيتوروكوكسيب إلى ما يقرب من 24 ساعة، وهذا ما يميز هذا الدواء، إذ يمكن استعماله مرة واحدة يوميًا.

ماذا تفعل إذا فاتتك جرعة من دواء ريكوكسيبرايت؟

يمكن تناول الجرعة المفقودة فور تذكرها لكن بشرط ألا يكون ميعاد الجرعة القادمة قد حان، فلا يمكن الجمع بين جرعتين ومضاعفة الجرعة.

طريقة حفظ وتخزين حبوب ريكوكسيبرايت

يحفظ هذا الدواء تحت ظروف معينة، من أجل الحفاظ على فعاليته طوال فترة التخزين، وتشمل هذه الظروف:

  • يحفظ في مكان آمن بعيدًا عن متناول الأطفال.
  • قد يفسد هذا الدواء عن تعرضه بشكل مباشر للضوء أو الحرارة أو الماء.
  • يخزن في درجة حرارة الغرفة الأقل من 25 درجة مئوية.
  • لا يفرز.
  • لا يستخدم بعد انتهاء فترة الصلاحية المدونة على العبوة.
  • يحفظ في مكان جاف غير رطب.

بدائل دواء ريكوكسيبرايت

هناك مجموعة من الأدوية البديلة التي يمكن استخدامها مكان إيتوروكوكسيب، ومنها:

  • إيتوروكوكس-هيكسال.
  • إيوروكوكس.
  • وينزوكسيب.
  • روفكوكس.
  • ريومامكس.
  • سيلوكسيب.
  • ريوماكسيماب.

سعر حبوب ريكوكسيبرايت

يتوفر دواء ريكوكسيبرايت في الصيدليات المصرية بسعر ثابت، ومتوفر في عبوة تحتوي على 30قرصًا، ويختلف سعرها وفقا للتركيز، وعلى سبيل المثال:

سعر دواء 30 Recoxibright

تتواجد عبوة ريكوكسيبرايت بتركيز 30 مجم بسعر 97.5 جنيها مصريا فقط لا غير.

سعر دواء 60 Recoxibright

تتوفر عبوة ريكوكسيبرايت في الصيدليات والتي تحتوي على 20 قرصا بسعر 98.5 جنيها فقط لا غير.

سعر دواء 90 Recoxibright

يبلغ سعر عبوة ريكوكسيبرايت تركيز 90 مجم المحتوية على 30 قرصا حوالي 169.5 جنيها مصريا فقط لا غير.

سعر دواء 120 Recoxibright

تتوفر عبوة ريكوكسيبرايت بتركيز 120 مجم والتي تحتوي على 7 أقراص في الصيدليات المصرية بسعر 46 جنيها مصريا فقط لا غير.

وختامًا قد تناولنا كافة المعلومات عن ريكوكسيبرايت، ودوره الفعال في تخفيف الالتهاب والألم المصاحب لالتهاب المفاصل الروماتويدي، وقد تعرفنا عن أهم المحاذير الواجب معرفتها قبل تناول هذا الدواء، والجرعة المسموحة لكل حالة، وتركيزاته وأسعاره.

المصادر والمراجع

شارك هذا الموضوع:

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.